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L’efficacia e l’appropriatezza degli interventi sanitari
sono divenuti valori fondanti i sistemi sanitari dopo
un lungo periodo in cui le modalità di governo del
sistema erano esclusivamente guidate da aspetti
gestionali-organizzativi quali l’aziendalizzazione,
l’efficienza operativa dei servizi, il management.
Tuttavia, la dimensione di “efficienza clinica” intesa come
uso ottimale, efficace e tempestivo delle risorse è ancora
sostanzialmente irrisolta, perché il governo
dell’organizzazione non è riuscito a trovare una risposta
accettabile nonostante le politiche di welfare statement,
competizione amministrata e managerialità diffusa.
Dal lontano 1972, quando Archibald Cochrane insisteva
sull’impossibilità di “raggiungere l’efficienza dei servizi
sanitari senza passare per l’efficacia”, abbiamo
progressivamente assistito all’evoluzione dell’Evidencebased
Medicine (EBM) –strumento di pratica
professionale e di formazione continua – in Evidencebased
Health Care (EBHC) – metodologie per migliorare
l’erogazione dell’assistenza sanitaria – sino al Governo
Clinico (Clinical Governance), strategia di politica sanitaria
che, contestualizzando nelle organizzazioni sanitarie gli
strumenti metodologici dell’EBM-EBHC, si affida alla
componente professionale per definire, mantenere e
verificare gli standard di qualità clinica, guidati dai principi
dell’efficacia-appropriatezza degli interventi sanitari.
In un momento di profonda trasformazione della Sanità
italiana, diversi Piani Sanitari Regionali hanno già
riconosciuto nella Clinical Governance lo strumento
per assicurare e mantenere la qualità assistenziale.
Inoltre, anche il Servizio Sanitario Nazionale sembra
andare verso l’adozione e lo sviluppo del Governo Clinico.
Siamo, infatti, in attesa di conoscere i risvolti organizzativi
del DL sul Governo Clinico che enfatizza, rispetto
agli aspetti economico-amministrativi, la qualità clinicoprofessionale
attraverso la diffusione e lo sviluppo degli
strumenti di valutazione, monitoraggio e miglioramento
dell’assistenza sanitaria.
Nella evoluzione del progetto educazionale Evidence in
Pneumology, la presente iniziativa - destinata ai sistemi di
monitoraggio della performance clinica (audit, indicatori) -
costituisce il secondo step per avviare gli specialisti
pneumologi alle metodologie e agli strumenti della
Clinical Governance.
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8-10 giugno 2009 Ferrara Workshop Clinical Governance in Pneumology 1 Linee guida e percorsi assistenziali Edizione 2009
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9-11 novembre 2009 Ferrara Workshop Clinical Governance in Pneumology 2 Audit clinico e indicatori di qualità Edizione 2009
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9-11 giugno 2008 Ferrara Workshop Clinical Governance in Pneumology 1 Linee guida e percorsi assistenziali Edizione 2008
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